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7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇提高!

2022-06-13 17:18:54  來(lái)源:福州市醫(yī)療保障局  

好消息!7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇將提高,具體如何?一起來(lái)看看吧!

一、福州市職工醫(yī)保住院首次起付線保持不變,年內(nèi)多次住院的在二甲及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐次遞減200元調(diào)整為逐次遞減240元,二乙以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐次遞減200元。

7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇提高!

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二、提高福州市職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例。具體如下:

7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇提高!

新規(guī)調(diào)整前:

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三、提高福州市職工醫(yī)保DRG收付費(fèi)和按病種收付費(fèi)報(bào)銷比例。其中:福州市職工醫(yī)保DRG收付費(fèi)報(bào)銷比例調(diào)整為在職73%,退休人員78%;按病種收付費(fèi)報(bào)銷比例具體如下:

7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇提高!

新規(guī)調(diào)整前:

7月1日起,福州市職工醫(yī)保住院待遇提高!

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最后來(lái)看一個(gè)例子!

職工小王在某三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,為本年度第二次住院,政策范圍內(nèi)費(fèi)用是30000元。

醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用=(政策范圍內(nèi)費(fèi)用-起付線)×報(bào)銷比例

調(diào)整前:(30000-600)×85%=24990

調(diào)整后:(30000-560)×87%=25612.8

同樣的費(fèi)用,政策調(diào)整后醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用將增加:25612.8-24990=622.8元。


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